這些文件是為一月上場的衛生部長麥莉蘭預備，文件警告說，雖然照顧老人的開支在未來廿五年可能不會急升，但政府必須開始考慮一些複雜和道德的問題，例如怎樣提供更好的家居護理，應否向瀕死老人提供昂貴的醫療等等。

文件又表示加國社會老化對醫療系統造成直接和間接的影響，直接影響是老人的健康普遍不佳，需要較多醫療服務，非直接的影響是老人會面對經濟增長的挑戰，例如較少工作人士納稅維持醫保制度。

另一個問題是醫療系統不能像加拿大退休金制度那樣積榖防飢，為了在未來幾年可以繼續應付醫療的開支，公營機構負債與國民生產總值的比例要進一步調低。

文件又稱，加拿大人要面對一個嚴峻的道德問題，如何適當地使用科技和照顧瀕死的人。

九八年有三百七十萬加拿大人屆六十五歲或以上，約佔人口比例百分之十二點三，嬰兒潮出生的人很多到二零一六年便屆六十五歲，到時會有六百萬老人，佔人口比例百分之十六，二零二六年，比例會增至百分之廿一點四，到二零四一年，老人更會增至一千萬，佔人口比例百分之廿二點六。

幾年前衛生部的一項研究發現，老人的醫療人均開支是普通國民的三倍多。